El llavi leporí i la fissura palatina (també coneguda com paladar fes) són defectes congènits que es manifesten per una obertura uni o bilateral en el llavi superior, entre la boca i el nas, i en el cel de la boca. Es tra
cta d’un desenvolupament incomplet d’aquests òrgans que passa durant el període en què el nadó s’està formant, concretament durant els primers tres mesos d’embaràs, quan les diferents parts del paladar superior i el llavi superior normalment s’uneixen.
El llavi leporí i la fissura palatina són un dels defectes congènits més comuns. Afecta un de cada 700-750 nounats. Poden presentar-se simultàniament o per separat, ja que aquests es formen independentment en el fetus (el llavi es tanca entre la 5a i la 6a setmana i el paladar als dos mesos). Segons el grau de desenvolupament del nadó, el problema pot variar des d’un petit tall al llavi fins a una ranura que arriba al paladar i el nas.
La causa segueix sent desconeguda, encara que alguns estudis afirmen que hi ha un cert grau de predisposició hereditària o possibles factors ambientals (fàrmacs, drogues, productes químics, deficiència de vitamines, etc.).
Quin és el tractament?
El tractament és principalment quirúrgic i es realitza a una edat primerenca (de vegades, abans que el nen compleixi tres mesos d’edat). Segons el pes, la salut general del nen i la severitat de l’esquerda; la intervenció es porta a terme en diferents etapes o en una sola operació. Posteriorment, quan el nen creix, poden realitzar-se cirurgies addicionals per corregir alguns defectes del llavi, el nas, les genives i / o al paladar.
Els nens amb llavi leporí i / o fissura palatina poden presentar problemes d’oïda, especialment infeccions degudes al desenvolupament incomplet del paladar i dels músculs palatins, que són necessaris en l’obertura de les trompes d’Eustaqui (aquestes es situen a cada costat de la gola i comuniquen amb l’orella mitjana). Això, al seu torn, pot ocasionar dificultats en el desenvolupament de la parla a causa d’una pèrdua d’audició, a més de presentar una qualitat nasal en la veu abans de la intervenció quirúrgica. Per aquesta raó, és molt important que aquests nens vagin a un metge foniatra i rebin tractament logopèdic el més aviat possible, de manera que aconsegueixin un correcte desenvolupament del llenguatge, de l’articulació (pronunciació correcta de vocals i consonants) i de la veu ( qualitat del to de veu).